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[名称] 质控处

[负责人] 喻光懋

[电 话] 88228891、88228893 [电子邮件]

[岗位职责]

岗位名称

质控处长

岗位编号

X8-1

所在部门

质控处

直接上级

医疗副院长

直接下级

质控干事

岗位分析时间

2012-5-1

使命:负责本科室的日常管理工作,组织质控信息的搜集、整理、分析并处理各种质量问题,保证及时处理各种质量问题,并向领导制定质量制度提供相关数据

内容与工作任务

日常性工作

内容表述:组织制定本部门的工作制度和计划

监督/被监督

工作

任务

制定本部门各项规章制度及工作流程,报领导审核后组织实施

被监督

主管领导

根据医院总体目标制定工作年度计划,并组织实施

被监督

主管领导

执行本科室的财务预算计划,成本消耗核算、分解

被监督

财务处

提交月度工作报告、年度工作总结

被监督

院办

内容表述:组织质控信息的搜集、整理和分析工作

监督/被监督

工作

任务

组织搜集、整理医院内部医疗医技科室质控问题、缺陷,外部的质控信息

监督

下属

组织对各医疗医技科室的工作进行抽查和考核

监督

各科室

组织和督促各医疗医技科室进行质量控制和考核,并评价质量考核结果

监督

各科室

组织对质控信息进行分析,为质量标准的制定修改提供支持

监督

下属

内容表述:临床、医技科室的质量监督

监督/被监督

工作

任务

组织对医疗医技科室质量控制标准的制定、修改和完善工作,规范和推进各种医疗质量相关的工作

监督

临床、医技科室

分析、监督临床、医技各科室的医疗质量

监督

临床、医技科室

组织对各科室自查自纠进行日常检查、指导,每月评价、预警

监督

各科室

组织对临床科室病历质量进行检查、指导,每月进行评价、预警

监督

各科室


内容表述:协调各种质量问题

监督/被监督

工作任务

组织完善有关质量工作考核处罚条例

被监督

主管领导

监督本科各级人员执行各项规章制度

监督

下属

组织对质量问题进行讨论调查

被监督

主管领导

根据提交的质量问题调查报告,对质量问题责任人做出考核处罚

被监督

主管领导

受理质量问题责任人的申诉,对申诉进行审查并做出裁决

被监督

主管领导

内容表述:科室内部日常管理

监督/被监督

工作

任务

本科室内部工作分工并督促执行

被监督

主管领导

本科室每月考勤及下级工作的考核评价

被监督

人力资源处

科室人员培养,继续教育及培训等

被监督

主管领导

协助投诉科、病案室工作

被监督

主管领导

临时性工作

监督/被监督

内容表述:完成领导交办的其它工作

被监督

主管领导

权力

本处室制度、流程的拟定权

医疗医技质控信息的收集权

根据相关规定对医院内医疗医技质量问题的处理权

本室工作的安排权

所属下级考评权、奖惩权、人员使用的建议权、培训组织权

本科各级人员执行各项规章制度和技术操作规程的监督权,科室活动经费使用权

领导赋予的其它权力

内外部关系

医院内部

各临床科室

医院外部

上级主管部门

任职资格

专业及学历

临床医学专业,本科及以上学历

培训及资质

管理知识、临床医学等相关培训,副主任医师及以上职称

经 验

10年以上临床工作经验

能 力

沟通能力、协调能力、组织能力

通用技能

能熟练操作OFFICE办公软件,熟悉日常公文格式